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Aáguasuspensaem formadeaerossóise inalada transportaa
Legionella
aos
pulmões edesencadeiaoprocesso infeccioso.Dessa forma, nos infectamos
pela inalação das partículas aquáticas naturais e de tubulações humanas.
São fontes de infecção: aquecedores de água, ar condicionado, torres de
refrigeração, chuveiros, banho quente em hidromassagem, casas com
abastecimento de água de poços, interrupções de abastecimento de água
com liberação de sujeira no encanamento velho, e outros. Nos hospitais
também incluímos água contaminada em umidificadores, nebulizadores,
tubulações, torresde refrigeração entreoutros.A subnotificaçãohospitalar
também acarreta variações na sua real situação: até 10% das pneumonias
hospitalarespodeserpor
Legionella
,e2a15%daspneumoniaspor
Legionella
sãohospitalares.
2
Um sucinto interrogatório ao paciente com pneumonia, na admissão,
pode evidenciar alguma condição para inalação de aerossol contaminado
e reforçar a possibilidade de
Legionella
. Exemplos disso não faltam. Em
1999,maisde cemvisitantesdeuma feira agrícola edeflores se infectaram
na Holanda. A provável origem dos aerossóis contaminados estava nos
borrifadoresdeáguaàsflores,nacascataornamental,nasfontesdecorativase
nasbanheirasdehidromassagem.
3
Nessamesmadécadaforam identificados
cinquenta pacientes infectados em viagens de cruzeiros internacionais. A
provável infecção ocorreu pela água da banheira de hidromassagem que
frequentaram.
4
Os exemplos se avolumam, a torre de refrigeração de um
aquárioaustraliano foi responsável pela infecçãodemaisdecemvisitantes.
Um surto inesperadode infecçãoveiodeum restaurantenorte-americano.
A fonte ornamental do lobby do estabelecimento dispersou aerossóis na
entradado restaurante implicadanos casos de pneumonia por
Legionella
.
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Esses exemplos nos ajudam a estabelecer um breve interrogatório para
