LEGIONELLA - SETRI - page 77

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Ousocadavezmaiorde“climatizadores”,quepulverizamáguanoambiente,
águaestaquevemdeumreservatórioondeháplenascondiçõesdeproliferação
bacteriana,enocasodapulverizaçãoserpormeiodeultra-som,criapartículas
de dimensões capazes de atingir os alvéolos pulmonares e carregar com elas
bactériasqueeventualmenteproliferaramno reservatório.
Ascondiçõesdehigieneencontradasnasnossas inspeções,ondeécomum
a faltadetrocadesistemasdefiltragemdear,presençadebiofilmenasbandejas
de condensação e torres de resfriamento e limpeza dos dutos de ventilação
tornamascondiçõesdeexposiçãoabactériasextremamente favorável.
Aspessoasnãoseapercebememgeralqueadoençaquevemasemanifestar
entre 2 a 10dias após a contaminação foi adquirida por exposição ambiental
interior, jáqueaLegionelosenão tem transmissãoentrepessoasmas somente
àpartirde fontesambientais.
Apesar da grande população de casos de pneumonia que temos
anualmente,osserviçosdeatendimentonãocostumampensaremLegionelose
comodiagnósticodiferencial, pois esta apresenta dificuldade de confirmação
laboratorial enem semprehádisponibilidadede testesno serviçodeurgência.
Os testessorológicossãomaisdifíceisdeconseguiremnossomeioapontoque
tivemosde se socorrerem serviçosnoexteriorparaestafinalidade.
Urge tornar o diagnóstico de Legionelose uma doença de notificação
compulsória e uma vez diagnosticada fazer a investigação de eventual nexo
entreaexposiçãoparacaracterizá-lacomoumadoençaprofissional.
O controle das fontes de emissão vai evitar que haja condições de surtos
epidêmicos,comperdadevidasdevidoa taxade letalidadedamesmaserentre
20a30%, oqueéagravadopor errodiagnósticoquantoaoagenteetiológicoe
tratamento inadequado.
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